Что надо знать об имплантации зубов
Одна из самых трудоемких и дорогостоящих операций в стоматологии — это имплантация зубов. У нас она получила широкое распространение совсем недавно, несмотря на достаточно богатое историческое прошлое.
Попытки человека заменить потерянные зубы представляли собой в древности трансплантацию зубов животного или другого человека. С конца 18-го века ставились эксперименты по вживлению искусственных зубов из различных металлов, фарфора и даже дерева. Но в большинстве случае такие чужеродные материалы отторгались организмом. Обнародованный в 1888 году принцип биосовместимости провозгласил использование биоинертных материалов для изготовления имплантата или импланта — искусственного аналога корня зуба. А последующее появление антисептиков обеспечило значительный прорыв как во всей медицине, так и в стоматологической хирургии.
В 50-х годах XX века в качестве материала для имплантатов стал использоваться титан, который обладает рядом замечательных свойств — он тверже железа и меди, необычайно коррозийностоек, имеет нейтральный вкус, прозрачен для рентгеновских лучей и, главное, биоинертен. И, наконец, в 1965 году шведский профессор Пер Ингвар Бранемарк сформулировал основные принципы успешной имплантации зубов – стерильность, высокая точность компонентов и минимальная травма костной ткани.(IMG:
http://s43.radikal.ru/i101/1407/4b/afbfb69bea7b.jpg)
Бранемарк первым сформулировал принципы успешной имплантации зубов.
Именно такое сочетание необходимых условий приводит к прочному сращиванию поверхности металла с костью, которое получило название “остеоинтеграции“. В последующие годы множество проведенных исследований, а также разнообразных идей относительно конструкций титановых имплантатов дало серьезный толчок успешному развитию дентальной имплантологии.
(IMG:
http://s52.radikal.ru/i135/1407/a6/d242cbed3e7b.jpg)
Необходимость имплантации зубов после потери или удаления зуба очевидна. Но надо помнить, что произвести операцию надо как можно скорее. Кроме эстетических проблем и неудобства от отсутствия зуба существует несколько более важных причин поторопиться с имплантацией:
во-первых, оставшиеся зубы начинают нести несвойственную ранее нагрузку, а также сдвигаться и наклоняться по направлению к образовавшейся пустоте — это ведет к серьезной деформации зубного ряда.
во-вторых, челюстная кость в месте удаленного зуба постепенно начинает истончаться, и по истечении нескольких лет имплантацию уже необходимо дополнять операцией пересадки костной ткани — синус-лифтингом.
(IMG:
http://s020.radikal.ru/i718/1407/85/6282fb3b3e61.jpg)
На современном этапе можно быть практически на 100% уверенным в успехе вживления имплантата, представляющего собой прочный стержень. Стержень, кстати, может быть конусообразным и цилиндрическим, резьбовым и микропористым, гидроксиапатитовым и протравленно-титановым — все это богатство форм и размеров предназначено для поиска оптимального решения для каждого из пациентов. К стержню после приживления имплантата крепится абатмент — связующее звено между самим имплантом и коронкой. Для верхней видимой части — коронки, надеваемой на абатмент — используется керамика, оксид алюминия или циркония. Эти материалы очень близки по цвету и степени прозрачности к настоящим зубным тканям, что имеет большое значение для надлежащего косметического эффекта.
Опасаться болезненных ощущений от процесса операции в настоящее время уже не имеет смысла. Местная анестезияпредставляет собой эффективное обезболивание, которое избавит пациента от неприятных ощущений. Кроме того, в некоторых клиниках сейчас вместо скальпеля применяется лазер, который доставляет минимум дискомфорта при разрезах мягких тканей и подготовке самой кости. Всего за полчаса в хирургически стерильных условиях производится полное введение имплантата с помощью специального прибора. После чего остается дождаться полного вживления стержня в живую кость, которая постепенно врастает в поверхность имплантата, что и дает необходимый эффект плотного скрепления между имплантатом и костью. Этот процесс обычно занимает от 4 до 6 месяцев. В случае установки импланта на нижнюю челюсть, этот срок меньше, так как кость более плотная, и процесс заживления идет быстрее. В верхней челюсти кость более рыхлая и пористая по причине наличия многочисленных мелких воздухоносных путей, и процесс заживления протекает медленнее. Но на время заживления стоматолог устанавливает легкие временные протезы из пластмассы, поэтому пациент сразу может пользоваться новой для себя конструкцией.
Гарантия на имплантат обычно составляет от 20 до 25 лет, но это при условии надлежащего гигиенического ухода за ним. Поэтому стоит не пренебрегать гигиеной полости рта, следить, чтобы на имплантатах, зубах и деснах не скапливался налет, и периодически посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров.