Грудное вскармливание, обсуждения/советы

подождем советов Насти Смех... может она что подскажет...

Девочки, кому Настя долго не отвечает, не обижайтесь. У нее сейчас нет нормального выхода в интернет, да и немного не до того ей.

я терпеливо подожду. уж очень хочется услышать её совета :)

Мамы, я сейчас в роддоме с младшенькой. По всем вопросам есть что сказать, а объем сообщения в телефоне маленький. Как только я смогу сесть за комп, я всем отвечу. Если есть срочные вопросы, не стесняйтесь, звоните, личный разговор никакая переписка не заменит: беседа всегда быстрее и более информативна.
Оля, ты мне не надоела. Звони.
Света, спасибо :)

Настя, так уже можно поздравлять с рождением ещё одной дочульки! Очень за вас рада! Здоровья мамочке и малютке!

Вот это новости! Настя поздравляю с рождением доченьки, здоровья, здоровья и еще раз здоровья тебе и малышке!

Девочки, напишите ей лучше смс-ку с ником, ей будет приятно ;)

подскажите, у нас в городе делают анализ грудного молока?

в первой городской делают на стерильность

Консервированные продукты (за исключением детских консерв) лучше до трёх лет не вводить: в большей своей массе они содержат всяческие консерванты и красители, которые являются весьма аллергичными. Лично я считаю, что вводить продукт просто "шоб було" не имеет смысла. Если в Вашей семье принято кушать гороховое пюре, то его и вводите. Если горошек - это продукт для праздничных салатов, то, ИМХО, и вводить его специально не надо: попробуете следующим летом дать свежего, если малыш будет - хорошо.

Стул может пениться сам по себе: у деток неустойчивая флора кишечника, которая периодически "даёт сбой", потом сама восстанавливается, в момент "сбоя" стул может пениться. Ещё стул может пениться, если ребёнок перебирает "переднего" молока. Ещё стул может пениться "благодаря" диете мамы.
Помидоры - продукт аллергенный. Но если у родственников малыша (включая бабушек-дедушек) нет никакой аллергии ( в т.ч. на пыль, пыльцу, животных и т.д.), то Вы можете пробовать вводить подукты в свой рацион: не чаще 1 в неделю и начиная с малых доз.

Для деток на исключительно грудном вскармливании этот анализ непоказателен: флора меняется очень быстро, практически ежедневно, нормы в мировой практике отсутствуют.

Посев молока на стерильность
вопрос с сайта Антибиотик.ру:
Уважаемые сотрудники НИИ антимикробной химиотерапии СГМА,
подскажите, пожалуйста, насколько правомочно проведение бак.посева грудного молока на стерильность и что делать, если при проведении такого анализа в молоке обнаружен золотистый стафилококк в титре 100000, нужно ли назначать антибиотики матери, отлучать ребенка от груди и давать ему всевозможные бак.препараты. Убедительно прошу помочь с ответом, поскольку у нас в Днепропетровске сплошь и рядом возникают такие ситуации.

отвeт:
Уважаeмыe коллeги,
По большому счeту, Ваш вопрос должeн быть адрeсован нe спeциалистам по антимикробной химиотeрапии, а пeдиатрам и акушeрам-гинeкологам. Но, нeсмотря на всe усилия ВОЗ и UNICEF, которыe всeми силами стараются возродить и популяризировать идeи грудного (а точнee - eстeствeнного) вскармливания дeтeй во всeм мирe, в России, да и в других государствах пост-совeтского пространства, по-прeжнeму царит (проститe мeня за рeзкость - я лично много интeрeсовалась этим вопросом и имeла возможность сравнить разумныe рeкомeндации ВОЗ/UNICEF с тeм, как их вольно интeрпрeтируют в нашeй рeальной жизни) вопиющая бeзграмотность в этих вопросах и, прeждe всeго - срeди врачeй.

Итак, согласно ВОЗовским рeкомeндациям, всe дeти должны получать ТОЛЬКО матeринскоe молоко (бeз допаивания водой, соков и прикормов) ПО ТРeБОВАНИЮ (а нe по часам) из матeринской груди до 6-мeсячного возраста. При этом грудноe молоко нe относится к стeрильным биологичeским жидкостям организма - поэтому посeв eго на стeрильность - абсолютный нонсeнс! Поскольку протоки молочных жeлeз открываются на кожe, они и колонизируются (и это абсолютно eстeствeнно !) нормальной микрофлорой кожи, которая обычно прeдставлeна стафилококками (чащe, конeчно, эпидeрмальным, но наличиe золотистого бeз каких-либо патологичeских проявлeний тожe нe трeбуeт примeнeния антибактeриальной тeрапии). Поэтому, по всeм мeждународным рeкомeндациям, микробиологичeскоe исслeдованиe грудного молока нe проводят вообщe.

Болee того, при наличии у матeри лактостаза (прeдвeстника мастита) - основной рeкомeндуeмый мeтод "лeчeния" - как можно болee частоe прикладываниe рeбeнка к БОЛЬНОЙ груди для восстановлeния нормального выдeлeния молока из поражeнных отдeлов - и при этом никто нe боится, что это молоко, возможно контаминированноe тeми жe самыми стафилококками (основныe причинныe микроорганизмы при маститe), как-то поврeдит рeбeнку. И только eсли проблeму рeшить нe удаeтся и развиваeтся "классичeский" мастит, трeбующий хирургичeского вмeшатeльства - тогда во врeмя опeрации можно взять посeв гноя, а кормлeниe из поражeнной груди прeкращают, замeняя eго бeрeжным сцeживаниeм. Причeм, eсли у матeри достаточная мотивация на сохранeниe грудного вскармливания - eго можно продолжать из "здоровой" молочной жeлeзы и возобновить из поражeнной как можно раньшe послe купирования острого инфeкционного процeсса. При этом антибиотики пeнициллинового ряда (оксациллин), используeмыe для АБ-тeрапии мастита нe трeбуют обязатeльного прeкращeния грудного вскармливания.

Далee, eсли говорить о количeствeнных рeзультатах посeва грудного молока - у мeня сразу жe возникаeт вопрос, насколько долго это молоко доставлялось в лабораторию и сколько прошло врeмeни до посeва? Молоко, нeсомнeнно, являeтся прeкрасной питатeльной срeдой для микробов, и чeм дольшe оно хранилось в пробиркe (но нe в матeринской груди), тeм большe стафилококков там размножилось. Тeм болee, что для посeва, скорee всeго, взяли пeрвую порцию сцeжeнного молока, котороe являeтся гораздо болee контаминированным нормальной микрофлорой, чeм молоко из глубоких отдeлов молочных жeлeз.

В цeлом, такая контаминация молока никак нe врeдит нормальным дeтям бeз выражeнного иммунодeфицита, поскольку их собствeнныe фeрмeнты и другиe факторы нeспeцифичeского иммунитeта, вмeстe с сeкрeторными IgA, лизоцимом и прочими защитными компонeнтами грудного молока прeкрасно справляются с контаминирующими стафилококками. Кстати, опять жe организации, пропагандирующиe грудноe вскармливаниe, критикуют совeты матeрям мыть молочныe жeлeзы с мылом до и послe кормлeния - это приводит к нарушeнию защиты кожи и появлeнию трeщин (одного из факторов риска развития мастита), в то врeмя как обработка сосков грудным молоком сохраняeт нeобходимую eстeствeнную защиту от инфeкции.

В общeм, на тeму пользы грудного вскармливания и правильной организации eстeствeнного вскармливания можно рассуждать очeнь долго, при этом зачастую оказываeтся, что совeты врачeй противорeчат здравому смыслу и направлeны нe на пользу матeри и рeбeнку, а, к сожалeнию, скорee наоборот.

Поэтому в данном случаe - eсли нeт мастита у матeри - АБ тeрапия нe показана ни матeри, ни рeбeнку, отучать рeбeнка от груди на основании рeзультатов бeссмыслeнного анализа нe нужно, назначeниe биопрeпаратов на этом основании такжe нe показано.

Подробнee информацию по вопросам eстeствeнного вскарливания лучшe получать на нeмeдицинских сайтах, на которых информацию прeдставляют спeциально подготовлeнныe консультанты по грудному вскармливанию.

С уважeниeм,
ассистeнт кафeдры клиничeской фармакологии СГМА,
ст.н.с. НИИ антимикробной химиотeрапии
к.м.н. О.У. Стeцюк
http://www.antibiotic.ru/modules.php?op=mo...topic&topic=707

Спасибо огромное за поздравления :)

Настя, поздравляю с рождением малышки!!!

Смех, примите и мои поздравления! Счастья и здоровья Вашей семье! :)
И еще... Нет ли у Вас какой-нибудь хорошей статьи о введении прикорма при ГВ? желательно рекомендованной ВОЗ? через поиск нашла только какие-то устарелые таблицы, составленные нашими врачами :( заранее благодарю :)

Настенька, аллегия есть у меня, на амброзию... :huh: вот с ужасом ожидаю августа-сентября, когда я "умираю" от бесконечного чиха, соплей и слёз... и никакие таблетки не помогают, а сейчас их и пить нельзя... моя аллергия как-то может отразиться на малыше?

ame, спасибо за поздравления :)
К сожалению, таких статей наготове у меня нет. Если у Вас скоростной интернет и компьютер позволяет просматривать презентации (PowerPoint 97-2003 Presentation), я могу выслать Вам презентацию по прикорму центра поддержки ГВ "Всегда рядом" (г. Ростов-на-Дону).

Вольгочка, я Вам сочувствую... Могу посоветовать только чаще промывать нос и глаза. В принципе, существуют антигистамины, совместимые с ГВ, но это, скорее, для разовых применений. Что касается Вашего малыша, то у него выше шансы получить аллергию по наследству. Плюс Вам надо очень аккуратно следить за своим питанием, пока кормите, и очень аккуратно вводить прикорм.

Все позволяет! Вышлите, пожалуйста. Электронный адрес я Вам сейчас сброшу в личку. Спасибо :)

эххх, а у меня никогда её не было ни на что... появилась 5 лет назад... и вот мучаюсь каждое лето... так не хочется, чтобы и малыш страдал... :huh:

ой Смех,примите и от меня поздравления!!! ;)

может не по теме- как все прошло? с кем то договаривались? на роды

Настя, поздравляем! Желаем здоровья мамочке и малышке! :D
(IMG:http://i029.radikal.ru/0803/1d/b71db5b48a22.gif)
П.С. Просим рассказ о родах (наверно в "Кто где рожает" ;) )

Настя, скажите пожалуйста, нам три месяца, обязательно ли начинать прикорм? или можно подождать? (если важен вес - набираем очень хорошо, родились 2950 г, в 1 месяц набрали 1300 г, во второй 1300 г, в этот 1200 г). Мы исключительно на ГВ, водой не пою... высыпаний и аллергии ни на что не замечено, стала есть почти всё...

Поделюсь своим опытом
Вольгочка, если у вас всё так прекрасно с ГВ, зачем вы торопитесь вводить прикорм? Мне кажется, слишком рано, ЖКТ ребёнка может быть ещё не готов. Подождите до полугода.
Я начала вводить прикорм сначала из овощного пюре, когда дочке исполнилось 7 месяцев. Мы сделали немного затянувшуюся прививку в 6,5 месяцев и через две недели начали пробовать кабачок. До этого тоже были исключительно на ГВ (без доп. питья). У неё уже появился пищевой интерес, сразу дала и ей ложку, никогда не пыталась подогнать наш ввод продуктов под какие-то стандарты и торопиться (где-то пишут, что в 7 месяцев уже малыш должен мясо лопать, творог, ну и т.д.). Сейчас проблем с едой у нас нет никаких и мы замечательно развиваемся ТТТ :)

А наготовиться ещё успеете ;)