Изменения в Здравоохранении, кто что думает?

С 1 января 2013 года произошло снижение заработной платы медработников из-за введения новых экономических механизмов. В Минздраве не отрицают, что в отдельных регионах действительно произошло снижение зарплат по бюрократическим и другим причинам. При этом ведомство отметило, что в половине регионов все же удалось применить запланированный принцип — чтобы зарплата врача была не меньше 1,3 средней зарплаты по региону.

Подробные сведения — с разбивкой по регионам и специальностям — Минздрав обещал предоставить, когда анализ будет завершен.

Напомним, в последнее время медики стали громко заявлять о своем отношении к вступившей в силу с 1 января 2013 года новой системе оплаты и условий труда, которая основана на принципе начисления стимулирующих выплат к окладу. До 1 января выплаты были фиксированные, а теперь зависят от количества пациентов и качества работы врача.

Медики из регионов стали жаловаться, что, вопреки ожиданиям, их зарплаты снизились, а объем работы, наоборот, увеличился. На улицы под лозунгом «Вместе за достойную медицину» вышли врачи в Москве, Иваново, Ярославле, Ижевске, Владивостоке, Новосибирске и других городах. Президент Владимир Путин, разобравшись в вопросе, сказал, что в задержках начисления обещанных выплат медикам «виновата система».

В Удмуртии (Ижевск) состоялась забастовка врачей, на что губернатор отреагировал странно:

Сайт «Эхо Москвы» опубликовал пост ижевского журналиста Андрея Коновалова, который рассказал о реакции президента Удмуртии Александра Волкова на забастовку врачей.

Как сообщает Коновалов, в конце прошлой недели на сессии Госсовета УР президент Удмуртии А.А.Волков шокировал депутатов и журналистов неадекватной реакцией на ситуацию с "итальянской забастовкой" ижевских медиков и поручением министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой навести порядок в здравоохранении республики.

"То, что делается по поводу произошедшего — ни в какие ворота не лезет. Кто-то хочет побузить. Находят деньги на это — идущие из-за рубежа кстати. Вам мало 17 и 90 года? У врача зарплата будет в 2 раза больше учителя. Инфляция 6% в Удмуртии, а у врачей подъем за 20%, учителей за 30% в этом году. Требования врачей — никуда не годятся. Увеличить зарплаты, а прием вести меньше. Доказывать не надо — чтобы хорошо получать — надо пахать. Об этом говорит и Президент России. Но платить просто за то, что ты педиатр 10 000 рублей? Понятно, главные врачи не доработали, не объяснили, что с этого года изменилась система начисления зарплаты. Происходящее неправильно — и органы ФСБ должны сказать, кто стоит за этими 3 женщинами. И ГФИ не должен со Швондером этим в обнимку ходить и министра на ковер вызывать. И министра в угоду этим отморозкам мы снимать не будем. Я, конечно, прошу прощения за резкость".

«Речь производит странное впечатление своей алогичностью (даже в цифрах), нежеланием Волкова разобраться в требованиях врачей и абсолютной неполиткорректностью в отношении не только сформированного общественного мнения, но и в адрес федерального центра», — пишет журналист.

В ходе проверки, проходившей с 16 по 19 апреля в Удмуртии в связи с акциями протеста ижевских врачей, Комиссия Минздрава столкнулась с вопиющей ситуацией. В нарушение всех федеральных нормативных актов и финансово-экономических возможностей, доведенных до республики, заработные платы медицинским работникам, и прежде, врачам оказались занижены.

Такая же ситуация сложилась еще в ряде субъектов РФ. Однако по отчетам, предоставляемым регионами в Минздрав России, среднемесячная зарплата врача, в 2013 году составляет 32 тыс. рублей.

ОКАЗЫВАЕТСЯ ПО ОТЧЁТАМ ВСЕ В ШОКОЛАДЕ!

Когда было по другому??!! У нас как новости посмотришь, так просто не жизнь - малина. А в жизни все "несколько" по другому!!!
Замечена тенденция, что как только наша власть берется какую-то сферу реформировать - становится только хуже!!! Не знаю, может я ретроград, и не вижу положительного!!

ОТКРОВЕНИЯ ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ ПОМОЩИ

“Казалось бы, за столько лет работы можно ничему не удивляться - ни скудности оплаты, ни энтузиазму населения, ни зверствам начальства, ничему; ан нет - все равно, жизнь, как показывает статистика, гораздо богаче наших представлений о ней.
Вызов - "52 г., Ж, сердце", работаю самостоятельно и получаю его как человек, проработавший уже десятый год. Тем более, что анамнез именно этого сердца известен уже всей подстанции - затянувшийся климакс, любовь к бензодиазепинам и редкие монотопные экстрасистолы, иногда мелькающие на ЭКГ и преподносимые, как нечто жизнеугрожающее.
Еду, поднимаюсь на этаж. Неопрятная квартира, худощавая женщина, вытянувшаяся под одеялом, масса неприятных запахов, и выражение лица вызвавшей, словно под носом ей мазнули скипидаром.
- Вы какой именно врач?
- Я не врач, - не стал обманывать я. - Я фельдшер.
- Фельдшер?! - сказано было так, что я на миг устыдился этого звания. - Тогда какое право вы вообще имеете меня осматривать?
Пожимаю плечами:
- Дипломом государственного образца и многолетней работой данное. А что?
- Вы знаете, что у меня очень серьезное кардиологическое заболевание?! Вам слово "экстрасистолы" что-то говорит? Какую помощь вы мне можете оказать? Вы даже давление мне не померили!
- Да я, вообще-то, только вошел...
- Что это за безобразие такое? У вас там что, издеваются надо мной? Мне нужна кардиологическая бригада!
- А ее уже год как нет, - радую я подробностями онемевшую от такой наглости больную. - Расформировали.
- Тогда почему мне не прислали врача?
- А где их взять? Думаете, на "Скорую" толпы ломятся?
Дальше пошел долгий разговор ни о чем, который и закончился ничем - т.е. кардиограммой, тонометрией, феназепамом в мягкое место и долгими невнятными угрозами нашей службе за подобную неорганизованность.
Поразительно, честное слово. Милая женщина, откуда же взяться врачам? Тем паче - профильным специалистам, готовым, свесив язык, кинуться кивать в пять утра всем вашим капризам и по поводу каждого чиха устраивать консилиум? Они бегут из медицины, и со "Скорой" - в частности. Возьмите пример дикого Запада - там считается порочной практика доставки врача к пациенту. Врач - это первый после Бога, его голова должна быть забита лишь новыми методиками диагностики и терапии, новейшими разработками и схемами применения новейших же лекарственных средств, глубоким анализом каждого отдельного заболевания у каждого отдельно взятого больного. Но уж никак не должен этот человек, к интеллекту и умственному труду которого предъявляются такие высокие требования, бегать по пятым этажам, таскать носилки, выковыривать бомжей из канав и консультировать истеричек с вечно больными "сердцами" и "головами". Высокий умственный труд предполагает отсутствие низменного труда физического. Говорят, в Древнем Китае врач одной пальпацией пульса занимался несколько часов, вникая в нюансы его наполнения, напряжения, ритма, частоты... Откуда же вы возьмете специалиста, который то же самое вам предоставит, вкалывая при сем, как негр на плантации? А если еще врач гораздо сильнее, чем вашим здоровьем, озабочен мыслями, где бы перезанять, чтобы переотдать, чтобы не протянуть ноги...
Вы не сберегли поколение хороших врачей, люди. Вам его подарило время, как компенсацию за ошибки социалистического прошлого, одно из немного ценного, что вы могли иметь даром. Вы сгноили этот подарок - жалобами, кляузами, оскорблениями, недовольством, молчанием, равнодушием, ненавистью к тем, кто из последних сил, за нищенскую зарплату, имея огромные обязанности и не имея никаких прав, пытался бороться за ваше здоровье. А теперь это поколение, воспитанное в духе альтруизма, гуманизма и бессеребреничества, благополучно вымерло. Остались лишь крохи. Новые врачи уже не будут такими - они растут в другой эпохе, где в порядке вещей то, что человек человеку волк, что без денег нет работы, что если не ты - то тебя. И, как дети своей эпохи, они не смогут вести себя как то, уходящее во тьму поколение, которое вы добиваете.
Вы молчали, когда врачи жили на нищенскую зарплату.
Вы хором осуждали, когда врач, спасший тысячу, не спасал одного.
Вы доносили, когда врач, дошедший до нервного срыва, ругал вас за необоснованный вызов.
Вы не обращали внимания, что люди, спасающие ваши жизни, живут без социальных льгот, без привилегий, без достойного уважения к своему труду.
Вы предали врачей, люди.
Куда уходят врачи? Подальше от вас, верьте слову. Умирая в нищете, от инфарктов, инсультов и онкологии, забытые всеми спасенными и исцеленными, они уходят в лучший мир, где не будет таких, как вы».

Обычный начальник, как он еще может разговаривать. Только орать с пеной у рта, вот его работа, а Ткачев что может нормально разговаривать? Сплошные угрозы расправ, нервные заикающиеся фразы по любому поводу.
Сейчас же есть мейл для жалоб в министерство анонимно на местных царьков.

А что даст этот мэйл? Пару лет назад Ткачев на жалобу доктора по поводу низкой зарплаты посоветовал тому выгружать по ночам вагоны. Вот это уровень компетенции нашей власти

К жизни на пенсии будь готов!

Минтруд представил концепцию реформы системы досрочных пенсий, включив туда увеличение врачебного пенсионного стажа, пока знакомые только 7 миллионам россиян корпоративные пенсии, дифференциацию дополнительных тарифов для работодателей за «вредные» условия труда. Государство дало право врачам с рабочим стажем 30 лет в городе и 25 лет на селе уйти на пенсию, по сравнению с остальными категориями тружеников досрочную. Мы писали уже предупреждали о возможной ликвидации досрочной пенсии учителям и врачам в рамках пакета мер по оптимизации пенсионной системы и сокращению триллионного дефицита Пенсионного фонда России.

Досрочная пенсия выплачивается вне зависимости от того, закончил ли сотрудник трудовую деятельность, или нет, а большинство врачей работает после достижения пенсионного возраста и, из-за жесточайшего кадрового дефицита, государство не способно без них обойтись. Стаж выхода на пенсию будет повышаться поэтапно в течение 10 лет, ежегодно прибавляя для городских 3 месяца, для сельчан – 6 месяцев. Если к началу реформы врач отработает 30 лет положенного сейчас стажа, то ему придется остаться на работе еще на полгода, сельчанину – на квартал, дальше - больше.

Согласно инициативам министерства, уже имеющие полный специальный стаж граждане сохранят свои права. Если такой сотрудник продолжает трудиться, то работодатель может предложить ему корпоративную пенсионную систему. То есть за период между назначением досрочной пенсии и до достижения общего пенсионного возраста платить будут работодатели, а не государство. Если работодатель не согласен выплачивать корпоративную пенсию, то его вынудят выплачивать повышенный тариф в Пенсионный фонд.

Работодатели смогут избежать уплаты дополнительных страховых взносов за «вредные» условия труда при условии модернизации и переаттестации рабочих мест. С 2014 года ведомство предлагает разделить условия труда по четырем классам опасности: опасный, вредный, допустимый и оптимальный. Два последних не предполагают уплаты взносов в ПФР. Куда попадут разные вредные медицинские специальности – пока неизвестно и что потеряют доктора – тоже.

Если работник отложит свою пенсию на пять лет, то ее размер увеличится в полтора раза. Это предусмотрено новой пенсионной формулой, которая должна быть введена с 1 января 2015 года. Стимулирование более позднего выхода на пенсию предусматривает несколько вариантов. В частности, отказ от перерасчета пенсии работающим пенсионерам, эту норму предполагается ввести также не сразу, а по истечении трёхлетнего переходного периода. То есть с какой суммой вышел на пенсию, с той и останешься на всю остальную жизнь. Мягкий вариант - начисление дополнительных коэффициентов за выход на пенсию в более поздние сроки.

Мы уже знакомили вас с вариантом, обещающим пенсию в размере 40% от оклада. Но расчёт такой пенсии будет производиться только с двукратной суммы усреднённой зарплаты в отрасли. То есть получай хоть 100 тысяч, пенсию не дадут более 40% от двух средних зарплат. Реформа предполагает более полный и дифференцированный учет «нестраховых» периодов, и с 2015 года будет засчитываться в страховой стаж уход за ребенком в течение четырех с половиной лет, а не трёх как сейчас. Ответственность за финансирование таких периодов несёт государство.

В Минтруде рассчитывают разработать пакет законопроектов уже к августу, а в осеннюю сессию внести их в Госдуму. Рекомендую подождать и не выходить на пенсию.

(IMG:http://s020.radikal.ru/i717/1307/96/cd041e30713f.jpg)

Оказывается зарплата врача в 15 тыс. рублей - это будущее.
А вот здесь настоящее http://www.oblzdrav.vrn.ru/?action=vacancies&&subaction=city
Классная зарплата! Ещё и конкурс объявляют!

Врач обязан доводить любую информацию о методах лечения заболевания пациента существующих на планете, в том числе, которой он не владеет! Дабы не лишать пациента права выбора!

http://forum.nvrsk.ru/index.php?showtopic=...dpost&p=5729958

Дохтур, ваша "клятвагипакрату" - это поцелуй перстня крёстнава отца?

Присяга врача Советского Союза.

а говорят, что закрывают больницу моряков. Это правда?

Док как же так, все врачи же дают "клятвагипакрату" - «Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать......, ну и эти строчки конечно все произносят на выпуске - В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами....
А то мало ли , на вызов придешь и тебе захочется "любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами" :-)))

Интересная Правда, то что руководством БМ занималась прокуратура. Слишком много было неприглядных фактов.
Кстати, насчет "клятвы Гиппократа". Действительно ли, в оригинальной версии была такая фраза - "но не лечить бесплатно", которая со временем выпала?

Интересующимся историей медицины рассказываю: где-то в году 1948 клятва Гипократа была заменена на Присягу врача Советского Союза, которая принималась выпускниками медицинских ВУЗов, и вновь вернулась Клятва после распада СССР. Формально врачи, которые принимали Присягу сейчас "никому ничего не должны", т.к. уже нет того государства - СССР. Ведь например: переприсягали военные, которые начали службу в СССР и продолжили в России, а до врачей дела никому нет, об этом даже никто и не подумал...
Что касается версии клятвы о бесплатности: там не было такой фразы, дело в том, что бесплатность даже не подразумевалась поэтому не было необходимости об этом уточнении, а вот уточнение о том, что врач НЕ должен брать денег с КОЛЛЕГИ и СВОЕГО УЧИТЕЛЯ - это было! Кстати врачи-приверженцы старой школы с докторов денег не берут!

(IMG:http://i018.radikal.ru/1309/27/e371856717e5.jpg)

Значит я не так уже и ошибался, когда говорил, что старик Гиппократ призывал врачей не продешевить

Высказывания на выставленной мной открытке явно не принадлежат Гиппократу... Повторюсь - бесплатность медицинской помощи в те времена не подразумевалась и не предполагалась, поэтому не было необходимости о такой теме разговора...

Смертность в России в три раза превышает этот показатель в Европе и в пять раз выше, чем в США

Смертность в России в три раза превышает этот показатель в Европе и в пять раз выше, чем в США. Самой частой причиной смерти, согласно статистике, в нашей стране по-прежнему остаются сердечно-сосудистые заболевания, при этом в трети случаев смерти, по данным Минздрава, происходят по «не уточненным причинам», сообщает REGNUM со ссылкой на начальника отдела Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Минздрава России Галину Александрову.

Формирование показателей смертности населения в Российской Федерации обсуждалось 21 ноября на совещании руководителей органов управления здравоохранением субъектов Центрального и Северо-Западного федеральных округов, посвященном вопросам реализации «дорожной карты» в сфере здравоохранения.

«Мы не привыкли еще к тому, что рождаемость в Российской Федерации к концу года выйдет на уровень прошлого года, а смертность будет ниже, чем в прошлом году. Есть надежда, что мы выравняем ситуацию. Есть позитивные сдвиги, но не все так хорошо», - отметила в ходе совещания Галина Александрова. Она также рассказала, что показатель смертности растет в Новгородской и Вологодской областях, а также в Ненецком автономном округе.

В нескольких регионах, среди которых и Санкт-Петербург, люди чаще, чем на остальной территории РФ, умирают от болезней кровообращения и онкологических заболеваний. От туберкулеза чаще, чем в среднем по РФ, умирают жители Смоленской, Тверской, Курской, Ленинградской и Калужской областей. Кроме того, в лидерах причины смертей россиян по-прежнему остается сметь в ДТП. Особенно высок этот показатель в Ленинградской, Калининской, Тамбовской, Ярославской области.

Источник: Medportal.ru

Когда бастуют врачи - смертность больных резко снижается

Оздоровительный эффект забастовок эскулапов наталкивает на еретическую мысль, что наша собственная продолжительность жизни и собственное здоровье находится только в наших собственных руках.
http://www.drozdovland.ru/index.php?action...063&add&rod=592